הטבות בקופות החולים

זה דורש קצת התעסקות, אבל אם תגיעו מוכנים ותדעו מה מגיע לכם יש סיכוי טוב שזה יעבור חלק יותר. המדינה קופות החולים בארץ נותנות לא מעט הטבות לחולים אונקולוגים (נשמע כמו איזה פרס או מבצע אה? ;)) כמו החזרי נסיעות לטיפולים רפואיים, פטורים מאגרות והשתתפות עצמית, סיוע ברכישת ציוד רפואי ואפילו רכישת פאות.

כמו תמיד, אנחנו מדגישים שחשוב לפנות לקופת החולים בה אתם מבוטחים ולקבל את המידע הכי עדכני.

אבל כאן, ריכזנו לכם מידע בסיסי על איך הדברים עובדים ומה מגיע לכם, כדי שתגיעו מוכנים.

 

מימון הוצאות נסיעה לטיפולים רפואיים

הטבה שמשותפת לכל קופות החולים היא החזר הוצאות נסיעה לטיפולים רפואיים. לפעמים גם המלווה זכאי להחזר. גובה ההחזר הוא על בסיס תעריפי התחבורה הציבורית או לפי חישוב מרחק בקילומטרים (בכל קופה בוחרים לחשב אחרת).

הכי חשוב: לשמור את קבלות הנסיעה כדי שתוכלו להגיש לקופת החולים ולקבל החזר.

אם אתם נוסעים במונית או אמבולנס, תקבלו רק 50% החזר. לקופות החולים יש הסכמים עם חברות אמבולנסים שלהם, אז שווה להתעדכן מולם

אם פינו אתכם בניידת טיפול נמרץ של מד”א ואושפזתם לטיפול (מקווים שלא) תקבלו החזר מלא (לפחות זה…). אם שוחררתם הביתה – 50% החזר.

חוץ מזה, כדאי לדעת שישנם ארגונים המסייעים בהסעות לבתי חולים (עזר מציון, עזרה למרפא וכד’).

אם אתם מתניידים ברכב פרטי, דעו לכם שמשרד הבריאות החליט שחולים המטופלים בבית חולים ממשלתיים לא יצטרכו לשלם על חנייה בעת השהות שם (רכב אחד אבל, לא להתפרע). אמנם לא כל בתי החולים מחויבים לפטור זה, אבל יש כמה צדיקים. עוד מידע תוכלו לקבל כאן וגם בחכמת המסורטנים “חונים הולכים“.

 

הטבות עפ”י קופת חולים

 

קופ”ח מכבי:

עיקרי הפטורים וההטבות:

1. פטור מהשתתפות עצמית רבעונית בביקורי רופא
2. פטור מהשתתפות עצמית עבור תרופות הכלולות בסל הבריאות.
3. פטור מהשתתפות עצמית בפנייה למוקד מכבי ולמוקד רפואה דחופה.
4. הנחות והשתתפות ברכישת אביזרים המסייעים בהתמודדות עם מחלת הסרטן.
5. החזר חלקי עבור עלות פיאה
6. הקפאת ביצית / זרע לעומדים בפני טיפולים אונקולוגיים בתנאים מסוימים

למידע נוסף מאתר מכבי

פירוט והטבות נוספות

 

קופ”ח מאוחדת:

עיקרי הפטורים וההטבות:

1. פטור מתשלום השתתפות בשירותים רפואיים מסוימים
2. פטור מתשלום עבור תרופות הכלולות בסל התרופות.
3. מימון ואו סיוע ברכישת מכשור רפואי וטיפולים פרה רפואיים
4. פטור מלא מתשלום בעבור בפנייה לחדר מיון
5. החזר של 50% ברכישת פיאה

למידע נוסף מאתר מאוחדת 

מידע, הטבות ופרטי זכאות נוספים

 

קופ”ח כללית:

עיקרי הפטורים וההטבות:

1. פטור מ​אגרות שירותים רפואיים
2. מושתלים – פטור מאגרות שירותים רפואיים בעד שירות הניתן בשל נטילת האיבר.​
3. פטור מתשלום עבור תרופות הכלולות בסל התרופות.
4. פטור מלא מתשלום בעבור בפנייה לחדר מיון
5. החזר בשיעור של 33% בעבור רכישת פאה.
6. מימון ואו סיוע ברכישת מכשור רפואי וטיפולים פרה רפואיים

למידע נוסף מאתר הכללית

למדריך למטופלים אונקולוגיים והטבות נוספות

 

קופ”ח לאומית:

עיקרי הפטורים וההטבות:

1. פטור מהשתתפות בביקור במרפאות חוץ או במכונים
2. פטור מתשלום עבור תרופות הכלולות בסל התרופות.
3. פטור מלא מתשלום בעבור בפנייה לחדר מיון
4. מימון נסיעות לחולה ולמלווה כמפורט מעלה ובהתאם לכללי קופת החולים.

למידע נוסף מאתר לאומית 

מידע, הטבות ופרטי זכאות נוספית